Pon - Pet 07:00 - 15:00 039 661 483info@zzozzh.com

Financiranje enteralne prehrane osiguranicima ZZO ŽZH

Temeljem Odluke Upravnog vijeća Zavoda za zdravstveno osiguranje Županije Zapadnohercegovačke, donesene na 8. sjednici, Zavod omogućuje financiranje enteralne prehrane za osiguranike kojima je ista medicinski opravdana.

Pravo ostvaruju osiguranici koji su najmanje godinu dana prijavljeni na obvezno zdravstveno osiguranje u Županiji (ili od rođenja, za djecu do šest mjeseci).

Enteralna prehrana odobrava se na temelju preporuke liječnika specijalista gastroenterologa iz ugovorne bolničke ustanove te pozitivnog mišljenja Povjerenstva Zavoda. Postupak uključuje podnošenje zahtjeva s medicinskom dokumentacijom i predračunom.

Zavod pokriva troškove u propisanoj količini, a isplata se vrši izravno prema ugovornom dobavljaču. Osiguranik ostvaruje pravo isključivo temeljem prethodno odobrenog mišljenja Povjerenstva, a potreba za nastavkom terapije procjenjuje se svaka tri mjeseca.

Zadovoljan osiguranik prioritet je Zavoda za zdravstveno osiguranje Županije Zapadnohercegovačke, te se sve mjere i odluke donose s ciljem unaprjeđenja zdravstvene zaštite i podizanja razine zadovoljstva osiguranika. U skladu s tim, sustav kontrole i odobravanja koristi se kako bi pomoć stigla onima kojima je najpotrebnija.